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  金光华李亚鹤发现,在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因,跌倒最大的影响是引发骨折,随着年龄增长,骨量丢失逐渐增多,导致骨骼强度降低,且老年人均有不同程度的骨质疏松,从而使其摔倒后更易发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处,其中髋关节骨折最为严重。

  其实骨折并不可怕,可怕的是老人骨折后面临的长期卧床,早年间,金光华李亚鹤认为骨折后最好的办法就是修养,但是对于老人来说,本来就处在肌肉流失增长的时期,在遇上长期卧床不起,肌肉得不到很好的锻炼,极有可能就会出现肌肉萎缩和僵硬的状况。那么骨折后,应该如何防止肌肉萎缩呢?肌肉萎缩是骨折的常见并发症骨折后卧床、关节固定、肢体活动量下降等因素都会导致肌肉萎缩,医学上称之为废用性肌肉萎缩。

  要在骨折治疗过程中可以根据医生建议,进行积极的功能锻炼,能够很好的预防骨折愈合过程中出现的肌肉萎缩的情况,但是金光华李亚鹤提醒一定要注意量力而行,循序渐进,逐渐增加活动量,以防对骨头造成第二次伤害;骨折早期骨痂还没形成的时候,还是以静养为主,患者可以通过饮食上的补充HMB,来进行肌肉萎缩的预防,此外,临床研究显示 HMB可以通过参与脂蛋白代谢和能量代谢而具有促进组织修复的作用,进而促进伤口愈合。HMB又名β-羟基-β-甲基丁酸,是亮氨酸的代谢产物。大量研究证据表明HMB 具有:减少蛋白分解和促进蛋白合成等作用,可缓解老年人因年龄增长所致的骨骼肌衰减。HMB可以激活雷帕霉素靶蛋白(mTOR),增加胰岛素生长因子(IGF-1)的表达,通过促进合成类激素的分泌,来促进蛋白质的合成。HMB可以通过抑制泛素-蛋白酶体通路,降低半胱天冬酶(半胱天冬酶是一种蛋白酶,可以在蛋白质的裂解过程中发挥作用)的活性,来达到减少蛋白质分解的目的。HMB可以增加卫星细胞(肌卫星细胞可在肌纤维受损时,分化形成肌纤维)活性,从而增强肌肉再生能力。

  MB还可以减少炎症反应,从而发挥促蛋白合成的作用。炎症反应会抑制氨基酸转运至肌肉组织,减缓合成蛋白质的过程。β-羟基-β-甲基丁酸(HMB)可显着降低COPD患者的白细胞计数和CRP5,并调控与慢性炎症反应的发生密切相关的转录因子NF-κB本身的表达,也会改善由于伤口引起的长期炎症反应;已有研究表明,口服补充HMB可以维持体重,减少并发症和缩短住院时间。金光华李亚鹤发现2016 年 发 表 在 美 国 肠 外 肠 内 营 养 协 会 ( ASPEN ) 官 方 刊 物 Nutrition in ClinicalPractice 上的研究显示,在标准术后营养支持的基础上,联合补充 HMB、VD 和蛋白质可促进营养不良老年患者髋骨骨折的术后恢复。表明骨折后适量摄入HMB,确实很有益处。金光华李亚鹤需要明确的告诉大家的是,人体骨折后出现肌肉萎缩的现象是很正常的,只要合理调节饮食,保持营养充分,适当补充HMB,增强体质,在医生指导下进行运动锻炼,就能可以有效的改善肌肉萎缩的现象。

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